太平洋雷射眼科中心：眼睛小百科

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	眼球的構造我們的眼球裏大部分的面積是由鞏膜（眼白）所覆蓋，而鞏膜的功用在於提供整個眼球結構的支撐力。眼球的最前方是角膜，角膜是一片透明的組織，些微突出於鞏膜上方。透過透明的角膜往內看，角膜的正後方有一片組織叫做虹膜，而此片虹膜正是我們俗稱的黑眼珠，惟虹膜並不一定是黑的，它也有可能是咖啡色、藍色、淡褐色、或綠色。虹膜中間有一個圓形的孔，就是所謂的瞳孔。瞳孔看似黑色，是由於眼睛內部的設計是用來吸收光線而不是反射光線。現在就讓我們來看看，當光線從物體反射到我們的眼球時，會發生什麼事情。（請參考下面的圖解) 光經過角膜進入水樣的眼房，此構造只是一個充滿液體的空間。從這裡，光通過瞳孔(還記得嗎，瞳孔就是虹膜中的洞)及水晶體，然後通過玻璃體，再折射到視網膜上。此玻璃質的構造（玻璃體）與先前充滿液體的眼房類似，而視網膜就像一個投影用的螢幕或照相機的底片。光線折射到視網膜後，視網膜開始處理這個光線，並將此光線轉換成一種適合在視覺神經上傳輸的電波形式。當然，此電波的最終目的地就是大腦，當電波成功地傳送到腦中時，處理和解釋的工作也就因此而結束了。正常的眼睛要有清楚的視力，物體折射的光線必須能在視網膜上聚焦良好。眼球內的聚焦力大部分是由角膜所提供，但是每當光線通過一個透明的結構到另一個透明的結構時（角膜到水樣的眼房、水樣的眼房到水晶體、水晶體到玻璃體），光線就會被輕微地彎曲，而整體的聚焦微調則是經由調整水晶體的形狀來完成。當水晶體的形狀需要改變時，眼球上的微小肌肉，通常在無意識的狀況下，會收縮而使水晶體稍微地彎曲突出，這就是所謂的調節。調節越多，眼睛的聚焦就越接近目標物。在視力正常的情況下（也就是說聚焦正常），當聚焦肌肉放鬆時，眼睛可以清楚看見遠方的物體，而較近的物體則必須經由”調節”的作用，才能清楚地看見，如同以上描述。年輕健康的眼睛近點聚焦比較容易，隨著眼睛的老化，水晶體會逐漸硬化，使得水晶體調節形狀的能力漸趨喪失，而使近點聚焦漸趨困難。這種情形( 遠視眼 )通常會利用閱讀眼鏡來矯正。通常，要擁有正常視力，眼睛整體的形狀和尺寸必須達到一種協調，許多相關的幾何變量，如眼睛的長度、角膜的曲度，水晶體的厚度等等，都必須互相配合良好，才有正常的視力。假設在其他條件均相同的情況下，較大的眼睛需要較平的角膜，而較小的眼睛則需要較彎曲的角膜。近視及遠視如果你的角膜彎曲度太大，就是罹患了近視，即成了近視眼。近視患者，在沒有矯正鏡片的幫助下，無法看清楚遠方的物體。即使只有輕微的近視，也有可能對一個僅僅在手臂長度之處的物體無法對焦。如果近視較嚴重，僅僅眼前幾英吋的東西，可能就無法對焦了，或者，你的母親從你面前走過，你也可能無法辨識。與近視相反的問題就是遠視，其原因就是角膜曲度不夠。在沒有矯正鏡片的情況下，輕微的遠視患者必須調節水晶體的曲度到某種程度（如上述）才能對遠處的物體聚焦，且必須調節水晶體的曲度更多，來對近處的物體聚焦。這種情況常常會被忽視，尤其水晶體調節功能較佳的年輕人；但是，通常此類患者會很容易感到眼睛疲勞，因為他們比正常視力的人，更須要經常調節水晶體的曲度，且調節的幅度也更大。此外，如果沒有經過矯正，遠視患者會比正常視力的人更早失去近點聚焦的能力，並且甚至最終可能也需要矯正鏡片才能對遠處物體聚焦。如果遠視非常嚴重，即使是年輕人的眼睛，在沒有戴眼鏡的情形下，也有可能完全無法聚焦。有些嚴重遠視的人認為他們一定是近視，因為他們不能看見遠方的物體，但是，實際的問題是，即使是最遠的物體，對他們來說，都嫌太近！散光（亂視）正常的角膜應該是圓的，像一個排球一樣，但是，有些人的角膜形狀卻像橄欖球或美式足球，這就是所謂的散光或亂視，另一種常見的屈光不良病症。很多近視或遠視的患者也都有散光。散光的患者，在沒有矯正鏡片的情形下，無法完美地對任何物體聚焦。舉例說明，一個同時患有近視和散光的患者，看遠距離的物體時，會有非常差的視力，看近距離的物體時，雖然情況會好很多，但仍然不夠完美。眼鏡與隱形眼鏡多年來，矯正鏡片(眼鏡或隱形眼鏡)早已被成功地用於矯正近視、遠視和散光。大致上，矯正鏡片的設計旨在使眼睛能夠像正常視力的眼睛那樣聚焦，使眼睛在放鬆時，能清楚看見遠方的物體，而觀看近處物體時，眼睛也能適當地做調節。但是，對年紀較大的人來說，還有其他的考量，因為他們眼睛的調節能力已經不如年輕人的來的好。雙焦距鏡片，對於遠視（或老花眼）的患者來說，是一個很好的選擇，其鏡片上方是為觀看遠處而設計的，而鏡片的下方，則是為觀看近物而設計。此種設計讓使用者在觀看遠處和近處物體時，眼球不需要做調節，使用者只需透過鏡片的適當部分，就能有清楚的視力。遠視或老花眼的另一個選擇是單眼視力鏡片，使用者可以選擇使用眼鏡或隱形眼鏡。此種矯正視力的方法是將一眼矯正為看遠距離的視力，而另一眼則被稍微矯正為能看近物的視力。此種矯正方法減輕了遠視的影響，它使患者的能見範圍擴大到至少一隻眼睛仍然能夠清楚地看見物體。但是，隨著遠視度數的加深，閱讀時，不同程度的矯正仍然是需要的。屈光矯正手術目前，已有許多外科技術被發展出來，用於矯正近視、遠視和散光。在矯正鏡片方面，其理想目標通常是使眼睛視力正常，但是，單眼視力鏡片也可以是遠視患者的一種選擇。歡迎光臨 \| 關於雷射手術 \| 我們的設備 \| 經驗分享我們的統計數字 \| 我們的醫師 \| 聯絡我們 © 2004 Pacific Laser Eye Centre 版權所有